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医院财务管理分析

作者:2020-08-26 23:41阅读:文章来源:

  在市场经济条件下,特别是加入WT0后的医院构成,将面临着外资医院、合资医院、私营医院的激烈竞争。下面是小编搜集整理的相关内容的论文,欢迎大家阅读参考。

  摘要:随着市场经济发展的需求以及医疗体制改革的不断完善,医院财务管理中的不足也逐步暴露出来,预算的不科学、人员总体素质不高、风险防范意识不强、资金管控不严格等问题摆在我们面前。这些问题的存在严重地影响了医院各个工作的有序进行,因此科学管理预算,提高财务人员的综合素质,建立风险防范预案,严控资金的走向,提升财务管理的总体水平是医院管理者们首选话题。

  关键词:医院;财务管理;存在问题;措施

  许多医院尤其是公立医院在计划体制下,是以社会福利单位存在的非盈利组织,救死扶伤是它们的宗旨。在市场经济下,强大的医护人员队伍、精湛的医疗技术、先进的设备仪器成了医院竞争的三大法宝。在当今信息时代,信息的传递几乎是均衡的,那么外部环境的差异性是不显著的,因此提高竞争力、占领市场、吸引患者的魅力与实力应该是改变内部环境主要手段。我们知道财务管理是内部治理的核心环节,因此提升医院财务管理是医院在医疗行业竞争中的重要手段。

  一、强化医院财务管理的重要性

  随着人们精神生活以及物质生活的不断丰富,人们的生活水平也逐步得到了提高,人们对健康的认识也上升到一定的水平,从而对医疗也有了各种不同的需求。据此医院也积极地开展各项服务功能,以此增收创收。这些过程包括对资金的投入、对人员的培训、对技术的创新与研制等。强化财务管理工作有助于上述各项活动的开展,更有利于医院资金的合理运用、资源的有效整合。

  二、多数医院目前财务管理的现状

  我们应该承认在目前形势下,医院具有双重属性,即市场属性与公益属性。如果一味地追求市场经济则抹煞了医院的服务职能,如果一味地强调医院的职能则满足不了市场经济的需求,那么医院将无法生存与发展。在这二者的影响下,目前医院财务管理的不足主要有以下几点:

  (一)预算管控不科学

  目前除了私营医院外,一般医院的经费支出大部分还是财政拨款或者上级拨入,尤其是医疗设备的投入几乎是拨入经费或者银行借款。预算管理很大程度上没有将这块纳入进来,同时在设备投入后,其折旧也没有纳入各个部门的成本之中。再有预算没有全方位的下达到各个科室乃至各个班组及人头,而是简单的重要的财务指标的分解,所以这样的预算不够全面,也不够科学,因此缺乏可操作性。

  (二)风险意识弱化

  其实医院的经营风险不亚于企业,我们知道,医院的医疗设备价格可以上千万或者上亿,并且设备还比较多,相互之间还不能替补。如果不加深思熟虑而盲目投资,一是给国家财政带来了风险,二是给银行带来了隐患。但是有些医院特别是公立医院没有将上述因素加以考虑,而是从医院自身的规模和名利上出发,结果导致给社会、给国家都带来不良影响。

  (三)资金管控不严格

  我们知道,医院的“一把手”一般由业务精湛的医技人员担任,对于他们来说,在医疗技术行业里,他们是专家,但是他们却不是很懂财务管理,有的医院虽然配备了主管经营的副院长,可是最终拍板定案还是集中到“一把手”这里。因此有些医院财务部门成了“银行”,起到了支付款项的作用,资金的流入与流出管理很混乱,近几年媒体上报道的“资金黑洞”也说明了这个现象。

  三、优化医院财务管理的对策

  上边存在的问题即有主观因素,又有客观因素,如何去完善这些工作中的不足,我想谈谈个人看法:

  (一)客观上政府引导

  因为医院具有双重属性,所以国家在某些政策上要给予引导,还是要强调公益性为先,救死扶伤永远是医院的服务宗旨,同时也要强调在公益性的前提下,多种形式的创收,并接受社会中介机构或者职能部门的监督。

  (二)主观上

  1、加强预算管理。预算一定要体现出“未雨先绸”,要围绕医院战略的指导,因此要体现全面严谨。它要从整体上反映医院的收支、业务活动、发展的方向与安排,所以全面预算要体现全面安排的基础上,统筹兼顾、有缓有急、收支平衡。同时预算要在大的分支下,详细细化,分解到科室甚至人头,要体现出预算的质量与效果。同时更要注意预算的跟踪与反馈,其目的是使预算更加接近实际,让预算在不断地完善,以达到质的飞跃。

  2、强化风险管控意识。我们说风险管控不是企业的代名词,在瞬息万变的市场环境下,任何经营活动组织都面临着一定的风险,这是客观发展规律,我们无法改变的。但是风险是可以预防的,这就要求我们强化风险意识,成立风险管控领导小组,在“三重一大”事项面前,要慎重、要谨慎,要做好市场的调查与预测,在根据自身的实际条件,全面审核,拿出可行性报告,并派专家以及有关人员对可行性报告进行讨论与调研。同时要成立风险预警机制来监控风险的走向,一致达到风险有预测、有分析、有评价、有措施,这样不但减少了医院的财务风险,还可以有效地化解风险。

  3、狠抓资金的管理。历来资金管理是医院最难管理的地方,也是最乱的地方。其实我们严加管理,从资金的收支两条线出发,沿着收支的走向,从纵向和横向全方位地梳理资金的各个流程。如逐项核对往来账,尤其详细审核医保资金,杜绝账外资金循环,严格审批制度,做到签字就负责到底,重要岗位除了专人管理外,要定期轮岗。另外有条件的医院可以聘请独立总会计师来医院监督指导,因为内部人员在某种程度上往往会掺杂主观个人色彩,从而影响财务信息质量,并且在控制上也难以下手。但是独立总会计师可以很好参与资金的监管、重大决策的制定、可行方案的研究,以此促进医院经营管理的有序发展。

  四、结束语

  总之,强化财务管理也是医院提高竞争力的重要手段。随着卫生医院体制的改革与深化,医院面临机遇与挑战必须强化内部基本功,去迎接市场的挑战,那就是不断地找出影响医院发展的各种因素,并加以完善与修正,从而使之在不断地完善中发展。

  参考文献:

  [1]代军.医院财务管理中存在的问题分析及对策[J].现代商业,2009(24).

  [2]诸洪辉.新医改下公立医院财务管理目标及实现的途径[J].会计之友,2012(06).

  [3]姜雪梅.浅议公立医院财务管理[J].财会通讯.2009(10).

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